Cuidados del Paciente Quirúrgico
El objetivo fundamental del cuidado u control control de los signos vitales por parte del personal de enfermería es mantener, observar y control para que estos daños no sucedan.
La temperatura interna del organismo se mantiene prácticamente constante sobre
los 37 grados requisito imprescindible para que se desarrollen los procesos
metabólicos. Sin embargo aun en condiciones normales los resultados difieren
según el punto donde se tome. La temperatura oral es de 36.5 grados, mientras
que la temperatura axilar es inferior a 0.5 grados y la temperatura rectal es mas
alta 0.3 a 0.4 grados. Algunas consecuencias de la fiebre es deshidratación
debido a la pérdida insensible de electrolitos, en la sudoración en caso de
procesos infecciosos en el caso de los pacientes post resección transuretral de
próstata RTUP se presenta fiebre en la mayoría de los casos por proceso
infeccioso por el mal manejo del equipo.
Respiración
Es una de las funciones principales de los organismos vivos, por medio de la cual se producen reacciones de oxidación que liberan energía que utilizan los seres vivos para poder realizar su metabolismo. La mayoría de los organismos vivos utilizan el oxigeno para su respiración. En el hombre el más importante aporte de oxígeno se realiza por medio del llamado aparato respiratorio compuesto por las fosas nasales, la boca, la faringe, la laringe, los bronquios y los pulmones.
Alivio del dolor
El paciente presentara varias molestias las cuales deben de ser aliviados por el personal de enfermería en cuanto se requiera de ellos.
El dolor es una experiencia emocional (subjetiva) y sensorial (objetiva), generalmente desagradable, que pueden experimentar todos aquellos seres vivos que disponen de un sistema nervioso. Es una experiencia asociada a una lesión tisular o expresada como si ésta existiera.
Vigilancia por nauseas y vómitos
Es importante prevenir el síntoma de la nausea y vómitos, no solo para la
comodidad del paciente, sino también para evitar esfuerzos sobre la herida
operatoria y para prevenir posibles complicaciones hidroelectroliticas, además
puede causar asfixia o neumonía por aspiración para evitar lograr lo anterior es
necesario:
Colocar al paciente sobre uno de sus laterales ya sea izquierda o derecha
mientras se recupera el paciente de la analgesia con el fin de prevenir
aspiración de vomito y flema.
Tésis:
http://biblioteca.usac.edu.gt/tesis/05/05_0076_E.pdf
Plan de cuidados de enfermería intraoperatorios
En el ámbito quirúrgico no sólo son importantes las actividades puramente técnicas, debemos, como profesionales de enfermería, atender a las necesidades biopsicosociales del paciente quirúrgico.
Los cuidados de enfermería en el quirófano deben de ser concretos y específicos para este tipo de pacientes, por ello nos planteamos la necesidad de elaborar un plan de cuidados estandarizados con el fin de establecer unos Diagnósticos de Enfermería que nos sirvan para clarificar nuestro rol de enfermeros, unificar la actuación de todos los profesionales quirúrgicos y establecer una referencia para el control de calidad.
En el plan de cuidados de enfermería intraoperatorios establecemos los siguientes diagnósticos enfermeros y las actividades que se derivan de los mismos:
- Riesgo de traumatismo relacionado con (r/c) posición quirúrgica y pérdida del nivel de consciencia.
- Objetivo: Evitar lesiones, quemaduras y luxaciones accidentales.
- Actividades: El traslado del paciente a la mesa quirúrgica y viceversa se hará con cuidado, manteniendo una correcta alineación corporal y evitando irregularidades en las sábanas.
Riesgo de infección r/c pérdida de la integridad cutánea y presencia de vías invasivas.
- Objetivo: Evitar en el postoperatorio procesos infecciosos que puedan derivarse de intervenciones realizadas en el quirófano.
- Actividades: Se respetarán estrictamente los protocolos
http://www.revista-portalesmedicos.com/revista-medica/plan-de-cuidados-de-enfermeria-intraoperatorios/
Valoración de Enfermería en el postoperatorio inmediato
Valoración respiratoria: Los problemas respiratorios se encuentran entre los más frecuentes y potencialmente graves cuando el nivel de conciencia se deprime y coincide aun con el efectoo de los relajantes musculares se produce una obstrucción mecánica de la luz laringea
por el descenso de la base de la lengua hacía atras.
Valoración cardiovascular: Durante la intervención el paciente puede sufrir grandes pérdidas de volumen de plasma y sangre debido a la hemostasia insuficiente.
Valoración del dolor: está clasificado como un dolor agudo
Libro:
Enfermería quirúrgica planes de cuidado
autor: A. Guillamet Lloveras /J.M. Jerez Hernández
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